Можно ли делать массаж при эпилепсии
Эпилепсия представляет собой хроническое неврологическое расстройство, которое периодически приводит к эпилептическим приступам. Причиной развития заболевания могут быть как врожденные структурные изменения, так и приобретенные. Эпилептолог оценивает течение эпилепсии и определяет объем необходимой реабилитации. Например, реабилитацию новорожденного можно начинать с пятых суток жизни при условии, что у ребенка есть стабильность жизненно важных функций.
Сравнительная таблица симптомов и причин эпилептических приступов
| Категория | Основные признаки и проявления |
|---|---|
| Предвестники приступа | Усталость, упадок сил, нарушения сна, снижение аппетита, головные боли, нервозность и раздражительность. |
| Симптомы во время приступа | Тонические судороги, запрокидывание головы, набухание вен шеи, побледнение лица, сжатие челюстей, шумное дыхание, пена изо рта, расширение зрачков, неконтролируемое мочеиспускание. |
| Дополнительные неврологические проявления | Дезориентация, потеря сознания, абсансы, нарушения речи, пристальный взгляд, повышенный мышечный тонус. |
| Вегетативные и соматические симптомы | Повышенное потоотделение, дискомфорт или боль в области сердца, чувство тревоги, внутреннее напряжение, болевой синдром и ощущение стянутости кожи. |
| Психические нарушения | Могут возникать примерно у трети пациентов с эпилепсией; степень выраженности и характер нарушений различаются. |
| Генетические и внутриутробные факторы | Наследственная предрасположенность, внутриутробные патологии и родовые травмы. |
| Заболевания и повреждения мозга | Структурные повреждения, инфекционные и воспалительные заболевания головного мозга. |
| Метаболические и иммунные факторы | Эндокринные и метаболические нарушения, аутоиммунные процессы. |
| Образ жизни и внешние раздражители | Стресс, недосыпание, нерегулярный сон, яркий мигающий свет, громкая ритмичная музыка и резкие звуки. |
| Токсические вещества и лекарства | Алкоголь, наркотические вещества, отравление угарным газом или ртутью, тяжелые заболевания печени и почек, прием некоторых лекарств. |
| Другие провоцирующие факторы | Резкие изменения температуры окружающей среды или климата. |
Диагностика
Следует обратиться в медицинский центр и записаться на прием к врачу, который, в первую очередь, назначит комплексное обследование:
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет точно определить, формируются ли в коре электрические разряды, которые и приводят к возникновению припадков.
- КТ и МРТ назначаются в тех случаях, когда заболевание связано с органическими или структурными изменениями тканей, чтобы выявить опухоли, кисты или последствия перенесенных травм и инсульта.
- Лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови нужен в первую очередь при подозрении на токсическую или алкогольную форму заболевания.
Современные методы лечения
Главная цель терапии — достижение полного контроля над приступами на фоне медикаментозной терапии.
Невролог использует индивидуальный подход и подбирает оптимальную схему. Противосудорожные препараты при эпилепсии (антиконвульсанты) направлены на подавление патологической активности нейронов головного мозга. Блокаторы натриевых каналов тормозят высвобождение нейромедиаторов, возбуждающих клетки, и препятствуют генерации патологического электрического импульса. Блокаторы кальциевых каналов купируют распространение аномального сигнала по нервным волокнам. Транквилизаторы стабилизируют эмоциональное состояние, но для снижения общего порога возбудимости ЦНС дополнительно прописывают седативные (успокоительные) средства. Если этиология болезни связана с перенесенными нейроинфекциями, в протокол могут быть включены специфические противовирусные таблетки от эпилепсии. В курс комплексной поддержки включают витамины, в том числе группы B, магний и D3, которые оптимизируют клеточный метаболизм, улучшают церебральное кровообращение и оказывают общеукрепляющее действие на организм.
Лечебная гимнастика (ЛФК) назначается дополнительно к медикаментозному лечению, чтобы снизить частоту приступов. Терапевт может назначить физиотерапию. Также пациенту рекомендуют освоить техники концентрации и медитации, чтобы справляться со стрессом, контролировать эмоции.
В комплексном лечении эпилепсии могут быть полезны некоторые виды массажа.
Массаж - не просто расслабляющая процедура. Руки массажиста разгоняют обмен веществ, воздействуют на мышцы, сосуды и нервные окончания. В ответ тело запускает целый каскад изменений — от расширения сосудов до выброса гормонов.
Массаж при эпилепсии может помочь только в период стойкой ремиссии. Он служит эффективным дополнением к медикаментозной терапии, усиливает кровоток, снимает напряжение. Его нельзя делать сразу после приступа (в постприступный период). Резкое изменение кровообращения и интенсивная стимуляция рецепторов кожи могут привести к началу повторного эпизода. Также его избегают в первые дни после операции.
Выбор техники всегда согласуют с лечащим врачом. Если специалист дает добро, процедура должна обязательно проводиться в максимально щадящем режиме.
Какие виды массажа допустимы
- Расслабляющий классический массаж выполняется мягкими, плавными движениями без давления. Основные зоны воздействия — шейно-воротниковая область, верхняя часть спины, плечи, предплечья.
- Сегментарно-рефлекторный массаж может применяться для нормализации вегетативной регуляции, особенно при потливости, сердцебиении, бессонницы.
- Аккуратное воздействие на конкретные зоны стоп способствует общему расслаблению, улучшению сна и снижению тревожности.
- Лечебный массаж с помощью техник поглаживания и растирания применяется только по показаниям врача.
В некоторых случаях применяются специальные массажные масла, которые, как правило, не вызывают аллергических реакций кожи. Хорошо знающий массажист может принять необходимые меры безопасности, например, использовать более легкое давление либо избегать определенные участки, чтобы свести к минимуму любые риски. Однако перед проведением безопасной процедуры нужно сначала оценить самочувствие человека. Если больной плохо спал, испытывает выраженную усталость, недавно перенёс приступ, сеанс лучше перенести и предварительно получить клинические рекомендации специалиста.
Идти на сеанс массажа следует через 1,5 часа после приема пищи. Массажисту нужно заранее сообщить о диагнозе, возможных провоцирующих факторах, принимаемых препаратах и действиях, которые необходимо предпринять при возникновении приступа. Мануальная методика противопоказана при обострении хронических очагов инфекции, при наличии высокой температуры, хронических заболеваний, острых состояний и беременности.
Абсолютные противопоказания: злокачественные опухоли, тромбоз, тяжелые пороки сердца и аорты в стадии декомпенсации, активный туберкулез. Игнорирование этих запретов может привести к серьезным последствиям для здоровья. Например, у людей с тяжёлой формой гипертонии изменения в кровообращении, вызванные массажем, могут привести к опасным скачкам или падениям кровяного давления.
Польза массажа:
- Снижение мышечного напряжения.
- Улучшение микроциркуляции крови и метаболизма в тканях.
- Уменьшение тревожности. Массаж способствует выработке эндорфинов, что помогает снизить тревожность и улучшить настроение.
- Восстановление нормализации сна. Регулярный расслабляющий массаж, особенно проводимый по вечерам, положительно влияет на качество сна, может продлить фазы глубокого сна и сократить число ночных пробуждений.
- Поддержка реабилитационных процессов. При постэпилептических осложнениях (например, гипотонии, нарушении координации) массаж может использоваться как часть реабилитационного комплекса для улучшения подвижности и предотвращения контрактур.
- Повышение общего тонуса и качества жизни. Массаж даёт ощущение физического комфорта, улучшает самочувствие, помогает избавиться от чувства «зажатости», что способствует лучшей социальной адаптации.
Какие техники категорически запрещены
При эпилепсии существуют строгие противопоказания к определенным видам массажа, так как они могут спровоцировать приступ: массаж шейного отдела позвоночника и головы с сильным надавливанием на затылок и виски, точечный массаж (акупрессура), а также глубокое разминание, баночный, медовый, спортивный, антицеллюлитный массаж слишком активно воздействуют на нервные окончания. Также запрещено использование электромассажеров, вибрационных устройств без прямого разрешения врача.
