Боль в спине после родов: причины, симптомы, лечение и профилактика

Восстановление после родов — это сложный и индивидуальный процесс, который может сопровождаться различными болевыми ощущениями опорно-двигательного аппарата, в том числе и в области поясницы. Организм, который девять месяцев вынашивал ребёнка, не способен за один день снова перестроиться обратно: гормональный фон, мышцы и суставы восстанавливаются постепенно, на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Без сильного кора поясничный отдел позвоночника лишается естественной поддержки и берёт нагрузку на себя.

Состояние, при котором мышцы, формирующие «кубики» пресса, расходятся в стороны, а соединяющая их белая линия живота истончается и растягивается является диастазом. В норме эта волокнистая структура не превышает 2 см в ширину. При патологии промежуток между мышцами увеличивается, что приводит к изменению формы живота. В особо серьёзных случаях появляется грыжа межпозвонкового диска, которая нарушает работу внутренних органов малого таза. Полностью избежать нагрузок на спину вряд ли получиться. Важно понимать особенности боли и знать, как справиться с ней, чтобы своевременно определить факторы риска и подобрать адекватные меры.

Содержание статьи

• Возможные причины появления боли
• Основные симптомы
• Лечение
• Массаж при боли
• Профилактика болей

Возможные причины появления боли в спине после родов

1. Гормональные изменения
   В первую очередь, это нестабильность эстрогенов и прогестерона, которые организм вырабатывает во время вынашивания ребенка. Также организм активно синтезирует релаксин, который, расслабляя мышцы живота, ослабляет и связки вокруг позвоночника. После родов уровень окситоцина резко возрастает. Попадая в кровь, он стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки. Таким образом, гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.


2. Ежедневные заботы о малыше
   Процесс рождение и ухода за ребёнком резко меняет характер физической активности молодой мамы. Ношение на руках, кормление в неудобных позах, постоянные наклоны к кроватке или пеленальному столику, переноска автокресла, складывание и раскладывание коляски — всё это становится причиной хронического перенапряжения нижней часть спины.


3. Смещение центра тяжести
   Большой живот постепенно тянет центр тяжести вперёд. Чтобы удержать равновесие, некоторые женщины неосознанно прогибаются в пояснице и отклоняют плечи назад. После родов тело начинает возвращаться к исходной биомеханике, однако этот переход не происходит одномоментно. Мышцы-стабилизаторы ещё ослаблены, связки не имеют прежней упругости, а привычка к «беременной» осанке сохраняется. В итоге с одной стороны — остаточная слабость, с другой — необходимость заново учиться держать корпус ровно. Отсюда и дискомфорт.


4. Ослабление мышц кора и тазового дна
   Растущая матка слишком нагружает мышцы тазового дна, что может привести к их растяжению и ослаблению. Пока мышечный корсет не восстановит тонус, поясница вынуждена компенсировать нехватку опоры, что неизбежно провоцирует боль.


5. Родовые травмы в виде смещения позвонков, тазобедренных суставов.
   Чаще всего подвержены женщины, имеющие лишний вес, которые испытывают значительную нагрузку на спину. Достаточно сильные боли из-за перемен в весе, что значительно усиливает нагрузку на спину, чаще всего бывают в крестце и копчике.

Основные симптомы боли в спине после родов

1. Разнообразие болевых проявлений
   У одних женщин это монотонное, давящее ощущение, которое не отпускает ни днём, ни вечером, особенно если долго сидеть на одном месте. Другие сталкиваются с резкими, «простреливающими» приступами, возникающими внезапно при неловком повороте, наклоне или попытке встать с кровати.
   
   В первом случае речь идёт о тупой, изматывающей боли, которая нарастает к концу дня; во втором — об остром спазме, способном на несколько секунд буквально обездвижить.


2. Обострение состояния. При подъеме малыша на руки, переносе сумок, длительной ходьбе, наклонах над детской кроваткой, многочасовом стоянии у плиты или во время укачивания — болезненность усиливается.


3. Утренняя скованность. Многие женщины отмечают, что первые минуты после пробуждения даются особенно тяжело: поясница словно «застыла», наклониться или разогнуться без болезненного усилия почти невозможно. Причина в том, что за ночь ослабленные или, наоборот, спазмированные мышцы фиксируются в одном положении, а суставы теряют привычную подвижность. Стоит сделать несколько плавных движений, мягко потянуться или принять тёплый душ — и скованность постепенно отступает, уступая место нормальной амплитуде движений.


4. Распространение боли в ягодичную область, заднюю поверхность бедра, вплоть до стопы. Если происходит защемление седалищного нерва (ишиас), боль приобретает жгучий, стреляющий или «электрический» характер; к ней могут присоединяться онемение, покалывание. Подобные проблемы требуют особого внимания, поскольку указывают на вовлечение нервных структур и могут иметь серьёзные последствия.

Кроме физиологических причин, неприятные ощущения могут вызывать заболевания половой сферы – эндометриоз, бактериальный вагиноз, инфекции мочевыводящих путей. В этом случае необходимо обратиться в медицинский центр и записаться на консультацию гинеколога.

Лечение боли в спине после родов

Лекарственная терапия используется очень редко, так как при лактации большинство противовоспалительных и обезболивающих препаратов строго противопоказаны, поэтому использование любых лекарств должно быть согласовано с врачом.

Основные способы облегчения боли в спине:

1. Физиотерапия позволяет быстро и без лекарств снять острую боль, восстановить кровообращение, наладить лимфоток и ускорить заживление после травм и операций. Магнитотерапия разрешена при грудном вскармливании, снимает воспаление. Применение ультразвуковых волн способствует улучшению метаболизма и заживлению тканей, обладает противовоспалительным эффектом. Поддерживающие физиотерапевтические процедуры стоит выполнять раз в месяц.
2. Лечебная гимнастика рекомендована, как только лечащий врач разрешит вернуться к физической активности. Программа составляется индивидуально. Сначала занятия ЛФК стоит проводить под контролем инструктора, потом разные упражнения для укрепления мышц тазового дна и растяжки нижней части спины показано делать дома, ведь без ЛФК эффект временный.
3. Профессиональный массаж улучшает кровообращение и помогает расслабить напряженные мышцы. Начинаются мягкие мануальные техники воздействия на триггерные точки, которые помогут избавиться от боли в спине в послеродовой период. После сеанса уходят зажимы, выравнивается тонус, возвращается лёгкость. Специалисты, в совершенстве владеющие анатомией и физиологией, подбирают щадящие приёмы, рассчитанные именно на ослабленное тело молодой мамы, — без резких манипуляций и чрезмерного давления.

Массаж при боли в спине после родов

Массаж при боли в спине после родов — это один из самых безопасных и действенных методов восстановления, особенно в период грудного вскармливания, когда большинство обезболивающих препаратов запрещены. Профессиональное воздействие помогает снять хроническое перенапряжение поясничных мышц, улучшить кровообращение и лимфоток, а также ускорить заживление тканей после родовых травм. Однако важно выбирать щадящие техники без резких надавливаний, так как связки молодой мамы всё ещё остаются эластичными под влиянием гормонов, и любое неосторожное движение может навредить.

Квалифицированный специалист подбирает индивидуальную программу с учётом состояния пациентки, срока после родов и наличия диастаза или других осложнений. Например, в сети салонов CHILLCITY работают высококлассные тайские мастера с медицинским образованием, которые проходят строгий отбор и обучение. Они не только профессионально прорабатывают триггерные точки и снимают мышечные зажимы, но и создают расслабляющую атмосферу, позволяя молодой маме отвлечься от ежедневных забот и восстановить внутренний баланс.

Основные преимущества обращения в профессиональный массажный центр:

• Безопасные и щадящие методики, адаптированные для ослабленного послеродового тела.
• Индивидуальная диагностика проблемных зон и персонализированный подбор техник.
• Высокая квалификация мастеров с глубокими знаниями анатомии и реабилитационного массажа.
• Возможность сочетания с другими восстановительными процедурами (физиотерапия, ЛФК).
• Гармоничная атмосфера, способствующая психоэмоциональному расслаблению, что так же важно для полноценного выздоровления, как и физическое воздействие.

Профилактика болей в спине после родов

Разрешите себе больше отдыхать: во сне и покое организм интенсивно восстанавливается, заживляются повреждения мышечных волокон, вырабатываются необходимые гормоны. Во время беременности и после родов носите только удобную обувь без высокого каблука. Использование ортопедических средств, таких как бандаж и стельки может значительно облегчить состояние недавно родивших женщин.

Выполняйте легкие упражнения, разработанные специально для улучшения здоровья женской мочеполовой системы, полезные как во время беременности, так и после нее, облегчающие естественное родоразрешение. Начните с минимального объёма движений и наращивайте его постепенно по собственным ощущениям. Важно поддерживать активность, вернуть тонус мышцам брюшного пресса и спины, которые за время беременности заметно ослабли. Регулярные упражнения помогут предотвратить хроническую боль в спине у женщин после родов. Их можно выполнять через 1,5-2 месяца после родов, если нет явных противопоказаний, например, как после кесарева сечения (по рекомендации лечащего врача). По мере возвращения силы можно увеличивать количество повторов и интенсивность работы мышц.

Поддержите организм изнутри. Костная и мышечная ткань остро нуждаются в витаминах и минералах, особенно в послеродовой период. Однако необходима консультация со специалистом. Нельзя заниматься самолечением, только врач сможет назначить лекарства и определить правильную дозировку препаратов, которые совместимы с кормлением грудью. Следите за уровнем кальция в рационе. Включайте в меню творог, твёрдые сыры, кунжут, зелёные листовые овощи, сардины — продукты, богатые кальцием, помогают укрепить кости и снизить риск дефицита.

Снижайте массу тела постепенно, через сбалансированное питание и посильную активность. Резкие диеты и изнуряющие тренировки сейчас противопоказаны.

Поднимайте малыша правильно. При поднятии ребенка или других предметов старайтесь сгибать колени, а не спину, чтобы максимально минимизировать нагрузку. Избегайте поворотов всем телом с малышом на руках — лучше переступите ногами, чем скручивайте позвоночник. Откажитесь от рывков и резких наклонов, потому что в первые месяцы после родов любое неосторожное движение может спровоцировать спазм или микротравму.

Отложите тяжёлый физический труд. Как минимум в течение полугода после родов не следует таскать тяжести, затевать ремонт или работать в саду.

Используйте слинг или эргономичный рюкзак-переноску, которые равномерно распределяют вес малыша и освобождают поясницу от избыточного напряжения.

Кормите в удобной позе, используйте специальную подушку для кормления. Эта простая привычка убережёт от хронического напряжения в верхней части спины и зоны шеи. Ведь во время кормления грудью нередко мама часами сидит в статичной позе, наклонив голову к ребенку.

Современные направления профилактики позволяют ускорить реабилитацию, предотвратить развитие хронических состояний. Боль быстро проходит, а радость материнства остается на всю жизнь.

Читайте другие статьи